县直医疗卫生单位，各乡镇（街道）计生办、卫生院，局机关各股室：

2017年，县卫生计生局紧紧围绕中央、省、市、县党委政府关于卫生计生工作的重大决策部署，全面深化医药卫生体制综合改革，巩固县乡村医疗卫生服务一体化改革成果，推进县中医医院、县妇幼保健院主体工程建设，深入推进“医养结合”试点工作，探索实施全面推行县乡村医疗卫生服务一体化管理改革和县域医疗共同体建设，不断提高广大居民健康水平。坚持计划生育基本国策，巩固新一轮全国计划生育优质服务先进县创建成果和全国基层群众自治示范县项目创建工作。全县卫计系统克难奋进，开拓创新，全力推进卫生计生工作深入开展。

一、2017年工作总结

（一）把好健康脉，促工作亮点

1.全面探索推行县乡村医疗卫生服务一体化管理改革。2012年以来，我县通过整合资源、上下联动，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，创新县乡村医疗卫生服务一体化管理模式，率先在全省、全市探索总结出了可复制、可推广的“529”小街托管模式，托管率达62.5%。为优化整合县乡村医疗卫生资源，深化医疗卫生体制改革，2017年9月28日县政府召开第十二次常务会议，讨论通过了《峨山县关于全面推行县乡村医疗卫生服务一体化管理改革实施方案》，并于10月16日印发实施。从2018年1月起将全面推行对8个乡镇（街道）卫生院的全托管模式，让更多的优质资源下沉，方便群众就近就医。2017年，五家被托管卫生院门诊15.7万人次，比上年同期增长17.5%；门诊收入691.8万元，增长28.8%。

2.医养结合拓新路，卫生健康促转型。2016年12月，我县被省卫计委、省民政厅确定为云南省医养结合试点县。为进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求。由峨山县中医医院与县民政局社会福利中心合作，整合乡镇卫生院、村卫生室和农村居家养老中心的资源，开展医疗卫生与养老服务相结合试点工作。将医养结合机构设置纳入《峨山县医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》，制定了医养结合试点工作实施方案、率先在全市成立了“峨山彝族自治县中医医疗养老护理中心”，与“峨山县中医医院”实行“两块牌子、一套班子”的管理体制，核定人员编制6名，履行医疗、康复、养老、护理、临终关怀等健康和养老服务职能。建成了8个乡镇中医馆。通过外出学习考察、举办首届中医药辩识技能竞赛活动、开展“医养结合情暖夕阳，中医中药增进健康”义诊活动、构思在嶍峨古镇开设中医馆等举措，依托中医药特色优势，全面推行中医“治未病”理念，开展老年病、慢性病、居家养老等服务，以分级诊疗、家庭医生签约、基本公共卫生服务、救护绿色通道为平台，打造具有中医药特色的“预防、医疗、养老、养生”深度融合的健康养老服务新模式。这是我县继县乡村医疗卫生一体化管理后探索的又一项改革创新举措。

2017年5月10日，峨山县机构编制委员会在全市率先批准成立了“峨山彝族自治县中医医疗养老护理中心”，与峨山县中医医院实行“两块牌子、一套班子”的管理体制，为财政差额拨款事业单位，机构类别公益二类，核定人员编制6名，其中，设主任1名（中医院院长兼任），副主任2名（其中：1名由中医院副院长兼任，1名由民政相关人员兼任）。11月28日，县人社局下发了《关于邓永福等同志职务任免的通知》，任命县中医医院邓永福为医养中心主任、张雪娟为副主任。向峨山县民政局申请办理了养老机构许可证，8月25日已下发了机构许可，做到医疗资源与养老资源相融合，实现社会资源利用的最大化。目前，县直4家医疗卫生单位、8家乡镇（街道）卫生院、2家民营医院都为老年人及计划生育特殊家庭成员提供挂号、就医绿色通道。

3.探索建立医疗共同体。开展县域医疗服务共同体建设，是深化医药卫生体制综合改革、整合县域医疗资源、提升基层医疗服务能力的重大举措，是推动医疗卫生工作重心下移，构建合理有序分级诊疗制度的重要路径。峨山县以全面推行县乡村医疗卫生服务一体化管理改革为依托，立足城市功能布局和全县医疗卫生服务体系建设实际，率先在全市探索组建1个医共体。组建以峨山县人民医院为龙头、峨山县中医医院为协同，乡镇（街道）卫生院为枢纽、村卫生室为基础的医共体。医共体内全面推行紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理，推动优质医疗资源向基层流动。

（二）抓工作重点，促工作落实

1.明确目标任务，压实工作责任。积极争取上级各部门及相关单位的支持配合，努力完成年度招商引资、向上争取资金及固定资产投资任务。2017年，完成固定资产投资8094万元、完成任务数的101%；招商引资5287万元、完成任务数的105.74%；向上争取资金9559.22万元、完成任务数的101.16%。

2.抓住工作重点，聚焦改革难题。结合改革中暴露出的一些深层次矛盾和问题，我县以问题为导向，以制度建设为抓手，围绕完善公立医院绩效分配、人事薪酬制度改革、编制备案制管理，健全分级诊疗双向转诊制度等方面，对公立医院综合改革工作进行深入查摆分析，并学习借鉴其他地区好的经验和做法，创新开展改革工作。5月9日，顺利通过国家复核评价组对我县2016年度公立医院综合改革效果评价，县委书记王志新在复评会上进行了工作汇报，复评组组织召开了医务人员座谈会，并查阅了佐证材料。我县的公立医院综合改革工作因成效显著，得到国家、省、市的充分肯定。6月22日，中央、省、市10多家行业媒体赴我县小街卫生院和永昌卫生室进行医改工作采访，对县乡村一体化管理工作经验进行了全方位报道。

3.开展健康扶贫工作，建立扶贫攻坚医疗服务保障体制。紧扣群众“因病致贫、因病返贫”的问题，制定了《峨山县贯彻落实云南省健康扶贫行动计（2016-2020年）实施方案》，把公立医院改革与扶贫攻坚结合起来，确保贫困家庭住院费用报销比例平均达到95%以上，提高贫困家庭门诊慢性病报销比例，有效解决因病致贫、因病返贫的问题。2017年全县贫困人口筛查结果为3423户12469人。建档立卡人员中患93种重点疾病患者809人（涉及家庭707户），其中9类15种大病人员共266人。为切实减轻农村贫困患者垫资压力和费用负担，制定下发了《峨山县农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》（峨卫计发〔2017〕82号），2017年6月起全县县级医疗机构、乡镇卫生院等城乡居民医保定点医疗机构全面启动农村贫困住院患者“先诊疗后付费”制度。精准扶贫、精准施策，有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。

4.紧盯项目进展，如期推进工作。县中医医院迁建项目、县妇幼保健院迁建项目列入了2017年中央预算内资金投资计划项目，县疾病预防控制中心列入了2018年中央预算内资金投资计划项目。目前县中医医院迁建项目已开工，完成了桩基灌注工程，正进行基础梁柱工程。已支付项目工程建设合同价款740万元、农民工工资保证金100万元，该项目预计2019年12月全部竣工完成验收并投入使用。县妇幼保健院迁建项目已开工，目前完成了基础工程，正在进行一层框架工程。已支付前期工作经费37万元，项目工程建设合同价款200万元，农民工工资保证金15万元，该项目预计2018年12月全部竣工完成验收。县疾控中心项目完成了勘测地界、地灾和矿压查询、用地预审、用地规划许可、环评报告、节能报告、稳评等，该项目在2017年10月26日已批复立项。目前完成了初步设计编制，正在上报初设审批。计划2018年3月前完成施工图审核，2018年5月前完成造价咨询、工程监理招标，2018年6月前完成工程招标，预计2018年7月可开工建设。

按照市委、市政府精准扶贫部署，我县大西、西就、大维堵、美党、总果五个村卫生室列入了2017年市级预算内投资计划扶贫攻坚项目。西就、总果、美党、大维堵村四个卫生室为新建项目，每个项目市级补助8万元，大西村卫生室为改扩建项目，市级补助5万元，五个项目市级补助资金为37万元。目前资金已全部到位，总建设面积535平方米。2017年大西、大维堵、西就、总果、美党村5个卫生室均已建设完工并投入使用。

5.深入调查研究，抓实脱贫攻坚。认真贯彻落实健康扶贫30条措施要求，将脱贫攻坚与健康扶贫紧密结合。进一步摸清底数、找准致贫原因，多措并举开展对岔河乡棚租坝村委会未脱贫34户贫困人口的精准帮扶。为帮助解决挂包帮联系点群众的生产生活困难，自开展帮扶工作以来县卫计系统干部职工累计捐款43850万元，年内向各部门协调帮扶资金7.49万元。先后3次深入34户联系户家中开展回访活动，主要对联系户的医疗保障、饮用水、住房等问题，重新入户核实，找准困难问题，制定具体可行的帮扶措施，为未脱贫户争取早日脱贫献计献策。7户C级危房户和3户D级危房户已乔迁新居。在“关爱民生，寒冬送暖”活动中，卫计系统送去了34床棉被、3台电视机、3套餐桌，总价值8000元。2017年建档立卡贫困户34户120人中，有26户96人在2017年底达到脱贫条件，其余8户25人，将继续采取措施，争取早日脱贫。

（三）取得的成绩

1.规范药品价格，取消药品加成。我县围绕公立医院综合改革，统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策，按照总量控制、结构调整的原则，同步调整医疗服务价格。县人民医院下调编码为21/22开头的医疗服务项目209项，上调项目396项（不含编码4开头项目），2016年县人民医院调整价格后收入减少了59.34万元。自2014年10月1日起，县人民医院、县中医医院取消药品加成（中药饮片除外），实行零差率销售。对县人民医院、县中医医院取消药品加成后减少的收入，以前三年平均数为基数，20%由财政给予补助，70%通过调整医疗服务价格弥补，其余10%由医院通过加强管理、节约运行成本予以弥补。2017年，县级公立医院药占比到26.11%，门诊次均费用129.23，住院次均费用3195.19，有效控制和降低了患者的医疗费用，缓解了群众看病贵的问题。

2.改革医保支付方式，建立医疗费用管控体系。2016年整合了峨山县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险经办机构及职责，组建了峨山县医疗保障基金管理中心，承担基金支付和管理，药品采购和费用结算，医保支付标准谈判，定点机构的协议管理和结算等职能。从2015年1月起，我县通过推行总额预付、按病种付费、按服务单元付费、按疾病诊断分组付费等复合支付方式改革。开展临床路径管理，严禁给医务人员设定创收指标等措施，建机制、控费用、调结构、强监管，建立健全科学合理的医疗费用管控体系，稳妥推进公立医院医疗服务价格改革工作。2017年两家公立医院开展临床路径病种数121种，进入临床路径病例数7516例。入径率62.6%，完成率93%。

3.改革完善薪酬制度，提高医务人员的积极性。制定了《峨山县公立医院改革薪酬管理实施意见（试行）》，核定了2016年公立医院工资总额，并在年终进行了清算认定，其中：县人民医院2586万元，县中医医院702万元。经过年终清算认定，县人民医院的工资总额总终认定为2838万元，县中医医院的工资总额总终认定为744万元。2017年，核定县人民医院的工资总额预算数为2850万元。完善了收入分配调控机制，健全了公立医院薪酬自主分配制度。开展公立医院绩效考核，县人民医院、县中医医院结合实际，分别制定了《岗位工资及绩效工资考核分配实施方案（试行）》，并经过有关部门审核备案后实施。在绩效工资分配上，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，做到多劳多得、优绩优酬，不断提高医务人员的工作积极性。为规范事业单位绩效工资管理，有效发挥绩效工资分配的激励导向作用，8月制定下发了《峨山县公共卫生与基层医疗卫生事业单位奖励性绩效工资考核方案》，县直医疗卫生单位和乡镇（街道）卫生院结合实际均制定了《奖励性绩效工资考核分配方案》，进一步深化了公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配制度改革。

4.实施分级诊疗，推进双向转诊。通过开展医疗卫生县－乡－村一体化管理改革，推动县域内医疗服务共同体的建设，为实施分级诊疗奠定基础。县级公立医院通过与玉溪市人民医院等三级公立医院和基层医疗卫生机构签订《双向转诊协议》，进一步建立和完善了分级诊疗制度。2017年，县级医院接收上级医院下转病人58人次，全县各医疗卫生机构累计上转病人1875人次，县级医院累计接收下级医疗单位上转病人213人次，向下级医疗机构下转病人862人次。基本形成了“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，康复在基层”的就医新格局。

5.加大家庭医生签约力度，夯实健康服务基础。根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。2017年已完成签约44.9%，续约率97%，重点人群签约率90.07%。全县建档立卡贫困人口12469人，其中县域外务工、就读和死亡人数共计849人，实际应签家庭医生服务协议11620人。全县建档立卡贫困人员签订家庭医生服务协议11620人，已完成100%签约目标任务。其他重点人群：计划生育特殊家庭、低保户、五保户完成100%签约目标任务。

6.提升公共卫生服务能力，促均等化水平。免费为人民群众提供14项基本公共卫生服务，“妇幼健康计划”全面落实，2017年，孕产妇住院分娩率达100%，儿童系统管理率达96%，孕产妇系统管理率达94%，救助危急孕产妇12名，无孕产妇死亡。认真做好传染病防治工作，2017年，共收报乙类传染病9种190例，报告死亡病例1例（艾滋病病率），无甲类传染病报告。传染病疫情报告率100%、报告及时率100%。艾滋病、肺结核、手足口病等传染病得到较好控制，病人得到较好治疗。加强对重性精神病患者等各类人群的健康管理，管理率达92%。基层中医药服务能力不断提升，老年人和儿童中医药服务率达90%以上，在全县8个乡镇卫生院建设了8个中医馆。积极开展免费婚检，婚检率达93%。开展宫颈癌筛查1031人，完成率103%。2017年，共考核拨付项目实施单位公卫经费974.28万元。

7.加快实施人才队伍建设，提升服务能力。近年来，为解决卫生人才队伍建设存在的突出问题，县卫计局立足实际，坚持创新机制，突出重点，突破难点，大力实施基础人才培养、医师培训、人才对口培养、专业技术人才引进等举措，全县卫生计生人才队伍建设取得了明显成效。2017年，卫计系统提前招聘名额为24名，共招聘20名，进一步加快了人才队伍建设步伐。

8.抓好艾滋病防治，有效控制蔓延。抓好艾滋病防治，有效控制蔓延。抓好艾滋病防治，有效控制蔓延。2017年，全县新发现本地感染者/病人14人，累计报告艾滋病毒感染者和病人164（死亡28人，失访2人）人，实际管理134人。完成医务人员主动提供艾滋病咨询检测44126人，占全县常住人口的26.38%。进行新婚登记者HIV抗体、梅毒检测2106人，检出HIV、梅毒阳性各1例。孕产妇HIV抗体、乙肝、梅毒检测1346人，检出HIV抗体阴性2人，梅毒阳性2人，乙肝阳性20人，已采取有效的管理和治疗措施。开展免费抗病毒药物治疗，2017年，累计治疗139例，在治127例。将全县生活困难的69例艾滋病感染者和病人纳入城市最低生活保障救助，每月享受456.00元的城镇低保，占全县存活可随访艾滋病病毒感染者/病人总数的比例达49.6%。通过监测和防控，我县艾滋病流行稳步控制在低度流行区。

9.启动创卫工作，提升城市品位。为提升城市形象、打造城市品牌，着力补短板、强优势，路网、水网、能源网、互联网等城市基础设施不断完善，城市综合竞争力得到全面提升，实现创建省级卫生县城的目标，县委、县政府将创建国家卫生县城工作纳入了“十三五”规划，拟在2017至2019年这一周期内实现创建国家卫生县城的目标。5月27日，县委书记王志新、县长鲁春红等领导就峨山县申报创建国家卫生县城的相关事宜向省卫生计生委和省爱卫办作专题汇报，得到省卫生计生委及省爱卫办的全力支持。7月，我县先后召开了创卫工作启动会、业务培训会。为进一步规范城市管理，提升人居环境，自8月31日开始联合开展占道经营专项整治活动，对县建成区流动夜市、水果、蔬菜摊点、店铺占道经营集中开展专项整治行动。先后有30多户流动摊贩统一搬到峨山县嶍峨商业城，县城随地摆摊、占道经营的乱象得到改善。做好氛围营造，由县卫计局、县爱卫办联合设计制作健康步道，在步道沿线制作创卫宣传牌21块，让广大干部群众在休闲娱乐之余了解支持创卫工作。

10.夯实基层基础，推进计划生育服务管理。一是明确任务，圆满完成各项指标。2017年，人口自然增长率为3.23‰，符合政策生育率达97.84%，综合节育率达88.12%，综合避孕率83%，各项指标都得到较好落实。二是明确目标，落实责任。坚持计划生育目标管理责任制和一票否决制，调整完善计划生育领导小组，落实党政“一把手”负责制，确保工作责任到位、政策措施到位、经费投入到位。10月23日，县委办、县政府办印发了《峨山县贯彻落实计划生育目标管理责任制实施方案》（峨办通〔2017〕55）。为坚持计划生育基本国策，完善计划生育目标管理责任制提供了坚强保障。三是落实政策，推进计划生育服务管理改革。深入贯彻落实中央《决定》精神，持续推进全面二孩政策，完善一孩、二孩生育服务登记制度和第三孩审批制度。2017年，一孩生育服务登记661个，二孩登记929个，三孩审批45个。进一步简化办事流程及所需材料，统一启用全市统一的生育服务登记表。同时根据国家、省、市制定的计划生育利益导向政策，建立计划生育特殊困难家庭联系人制度和计划生育独生子女家庭档案。八个乡镇（街道）根据采集的信息、建立联系人制度，积极开展特殊家庭的关怀行动。四是专项整治，综合治理出生人口性别比偏高问题。通过强化宣传教育、专项检查、“两非系统”的应用等，控制性别比偏高问题。2017年出生人口性别比在100：117。五是抓好流动人口计划生育基本公共服务工作。全县清理登记流动人口10041人，建立健全流动人口健康档案，纸质和电子建档3646人，建档率86.81%。六是加强计生协会基层建设。根据中央《决定》精神，及时修订《计划生育基层群众自治章程》和《村规民约》，全县80%以上村（居）建有规范的“会员”之家，并开展经常性宣传服务活动。继续开展“少生快富”帮扶项目，投入30万元资金对25户计划生育家庭户进行帮扶；推进全国基层群众自治示范县项目工作，已完成规范化示范村（居）45个；开展青春健康教育活动，进行健康知识讲座10次3500余人；开展5.29协会慰问活动，慰问300个流动人口贫困儿童，慰问金额5500元；开展计划生育家庭意外伤害保险工作，完成缴费56.64万元。召开协会暨示范县项目工作推进会，表彰先进单位10个，先进个人20名。

二、2018年工作计划

2018年，县卫生计生局将认真贯彻落实党的十九大精神，以党的十九大提出的“实施健康中国战略”各项新要求为标准，持续深化医药卫生体制改革，逐步建立符合峨山特色的基本医疗卫生制度，完善健康政策，加强基层医疗卫生服务体系建设和疾病防控工作，深入开展爱国卫生运动，传承发展中医药事业，大力发展健康产业，加强人口发展战略研究。全面落实以人民为中心的发展思想，精准对接人民群众健康需求，补短板、强弱项，深入实施健康扶贫工程，持续改善医疗服务水平，促进卫生计生事业更加平衡更加充分发展，不断增强人民群众的获得感幸福感。

（一）全面推行县乡村医疗卫生服务一体化管理改革。将县人民医院、县中医医院和县域内各乡镇（街道）卫生院、村卫生室全部纳入县乡村医疗卫生服务一体化管理的范围。在县人民医院托管小街卫生院、塔甸卫生院、富良棚卫生院、大龙潭卫生院及其所属村卫生室，县中医医院托管甸中卫生院及其所属村卫生室的基础上，自2018年1月起，由县人民医院托管岔河卫生院及其所属村卫生室，由县中医医院托管双江卫生院、化念卫生院及其所属村卫生室，托管率要达100%。建立医疗、人才、技术、资源双向流动和患者双向转诊的制度，引导优质资源下沉，为群众提供优质高效便捷的服务。

（二）探索建立医疗共同体。以全面推行县乡村医疗卫生服务一体化管理改革为依托，建立由县人民医院为龙头的1个医疗共同体，促进医共体内部优质医疗资源上下贯通。2017年搭建医共体制度框架。2018年，探索实施医保打包付费制度改革。充分发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用，合理拉开各级医疗卫生机构间报销水平差距，增强在基层看病就医的吸引力，引导参保患者有序就诊。探索开展城乡居民基本医保向医共体整体打包付费，促进医共体内由以医疗为中心逐步向以健康为中心转变。

（三）继续推行分级诊疗制度。逐步完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，形成“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，康复在基层”的就医格局，实现90%患者在县域内就诊的目标。

（四）加大家庭医生签约力度。根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。按照时间节点，如期推进家庭医生签约任务。

（五）持续推进健康扶贫。坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略，与深化医药卫生体制改革紧密结合，突出重点地区、重点人群、重点病种，进一步加强统筹协调和资源整合，提升农村贫困人口医疗保障水平和贫困地区医疗卫生服务能力，让贫困人口“少得病、看得起病、看得好病、看得上病”，按照“对象、立卡、签约、治疗、管理、健康促进、保障兜底、费用控制、任务考核、脱贫成效”十个精准要求，着力提高农村贫困人口健康水平。认真按照健康扶贫30条措施，逐条逐项推进落实。

（六）切实开展“医养结合”试点工作。“医养结合”试点工作由县中医医院和县社会福利中心联合开展，由县中医医院承办，对外以“峨山彝族自治县中医医疗养老护理中心”的名称开展业务，与县中医医院实行“两块牌子、一套班子”的管理模式。通过开展“医养结合”，进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求，为深化医药卫生体制改革、推进健康峨山建设和全面建成小康社会积极出谋。

（七）持续推进卫生计生人才队伍建设。通过提前招聘和公开招考等方式，努力完成2018年卫生计生专业技术人才的招聘指标。完成上级下达的全科医生规范化培养、转岗培训任务。加大对乡村医生的培训培养力度，加强对乡村医生的管理，严格乡村医生准入和退出机制，不断提高乡村医生的服务水平和工作能力。

（八）全面加强计划生育基层基础工作。巩固完善基层计划生育工作网络，稳定并加强行政管理、技术服务、群众工作“三位一体”基层工作队伍。推进计划生育证件办理制度改革，简化审批办证程序。严肃查处违法生育行为，认真落实社会抚养费征收管理体制改革举措，严格执行“三公开”和“两分离”规定。全面深入实施全面两孩政策，加强出生人口监测预警。加大出生人口性别比综合治理力度，不断完善打击“两非”工作机制。完善计划生育利益导向政策体系。全面落实“奖优免补”政策，做到奖扶对象资格确认准确，资金发放足额及时。将失独等特殊计划生育困难家庭纳入所在乡镇帮扶部门重点帮扶任务。强化流动人口计划生育管理。深化“一盘棋”管理格局，构建网格化管理机制，推进流动人口计划生育基本公共服务均等化。建立流动人口区域协作机制，与流出人口主要集中地新建双向协作机制，签订协作协议，加强流动人口计生协会建设。

（九）规范开展计划生育优质服务。巩固新一轮全国计划生育优质服务先进县的创建工作。继续实施国家免费孕前优生健康检查项目，加大出生缺陷综合防治力度，落实婚前医学检查、免费孕前优生健康检查和计划生育免费技术服务，做好病残儿和手术并发症鉴定及全面两孩生育政策妇幼健康服务工作，加强计划生育避孕药具服务管理。

（十）抓好项目争取和实施工作。继续抓好县中医医院、县妇幼保健院迁建项目建设工作，两个迁建项目预计2018年12月全部竣工完成验收。县疾控中心迁建项目2017年完成初步设计审批，2018年3月前完成施工图审核，2018年5月前完成造价咨询、工程监理招标，2018年6月前完成工程招标，预计2018年7月可开工建设。积极争取标准化村卫生室建设项目，进一步改善村级诊疗条件。力争把县、乡、村三级医疗卫生机构项目建设的缺口纳入国家和省、市的项目盘子，切实补齐医疗卫生事业发展的短板，推动全县医疗卫生机构项目建设的大跨越、大发展，为全县各族群众提供优质的就医环境。

（十一）加强卫生监督执法工作。一是加强卫生监督网络建设，完善落实基层卫生监督协管制度。全面贯彻落实卫生法律法规，公共场所和生活饮用水卫生监督覆盖率达100%。深入开展打击非法行医专项整治行动，严厉查处无证行医和超范围执业行为，确保群众就医安全。畅通举报信息渠道，加大对违法行为的查处力度，医疗机构监督覆盖率和非法行医举报查处率均达到100%。二是规范卫生行政许可行为。按照卫生行政许可审批程序，依法办理行政许可事项，及时审核，及时发放，卫生行政许可及时办结率达到100%。全面落实窗口各项制度规定，认真履行职责，展示卫生行政服务窗口良好形象。

（十二）扎实推进基层中医药服务能力提升工程。全面提升县域内中医药整体服务能力和水平，切实加强中医药适宜技术在基层的推广与应用，进一步提升县中医院和乡、村医疗卫生机构中医药综合服务能力，促进中医药特色优势的发挥。

（十三）全面推动国家卫生县城创建工作。为改善卫生面貌、完善城市功能、提升县城品位、提高居民素质和城市管理水平。

对照《国家卫生乡镇（县城）标准》，坚持治标与治本相结合，综合整治与科学管理相结合，不断提升城市环境卫生的整体水平，确保在2018年通过国家卫生县城考核验收。

（十四）加强党风行风建设。牢固树立“四个形态”意识，特别是核心意识、看齐意识，紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，维护党的集中统一领导。认真贯彻落实全面从严治党新要求，党员领导干部要严肃认真开展的批评和自我批评，让咬耳扯袖、红脸出汗成为常态。要教育引导规定干部职工大力弘扬和践行“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的新时期卫生计生职业精神，深入开展“三好一满意”、“巩固新一轮全国计划生育优质服务先进县”、“创建群众满意乡镇卫生院”、“平安医院”建设等活动，加强医德医风建设，抓好机关效能、党风行风建设，坚持教育、制度、监督相结合，健全惩防体系，积极纠正行业不正之风，营造风清气正的就医服务环境。

（十五）贯彻落实党的十九大精神。要把学习贯彻党的十九大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。坚持以人民为中心的发展思想，围绕党的十九大报告提出的“实施健康中国战略”，扎实推进“健康峨山”建设，精准对接新时代人民群众日益增长的多样化健康需求，落实监督、管理、考核三项责任，系统推进全县医药卫生综合改革工作，努力为群众提供更加优质、安全、高效的医疗卫生服务。

                                                      峨山县卫生和计划生育局

                                                                                   2018年1月25日