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峨山彝族自治县医疗保障局

2020年度部门决算

目录

第一部分  峨山彝族自治县医疗保障局概况

一、主要职能

二、部门基本情况

第二部分  2020年度部门决算表

一、收入支出决算总表

二、收入决算表

三、支出决算表

四、财政拨款收入支出决算总表

五、一般公共预算财政拨款收入支出决算表

六、一般公共预算财政拨款基本支出决算表

七、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表

八、国有资本经营预算财政拨款收入支出决算表

九、“三公”经费、行政参公单位机关运行经费情况表

第三部分  2020年度部门决算情况说明

一、收入决算情况说明

二、支出决算情况说明

三、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明

四、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明

第四部分  其他重要事项及相关口径情况说明

一、机关运行经费支出情况

二、国有资产占用情况

三、政府采购支出情况

四、部门绩效自评情况

（一）部门整体支出绩效自评情况

（二）部门整体支出绩效自评表

（三）项目支出绩效自评表

五、其他重要事项情况说明

第五部分  名词解释

第一部分  峨山彝族自治县医疗保障局概况

一、主要职能

（一）主要职能

1.贯彻执行医疗保险法律、法规、规章，拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准并组织实施。

2.建立医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为，确保医保基金合理使用、安全可控；完善医药机构协议管理办法，监督履行医药机构服务协议。

3.建立健全财务管理制度，做好医疗保障基金预（决）算、基金划拨、转存、保值增值和基金运行分析报告编制工作。

4.组织实施医疗保险参保管理办法，建立健全医疗保障关系转移接续制度；落实城乡医疗保障待遇政策，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系；推进医疗保障公共服务体系和信息化系统建设。

5.贯彻执行医疗保障基金结算支付管理办法，推进支付方式改革；完善异地就医管理和费用结算办法。

6.组织执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

7.贯彻落实药品、医用耗材的招标采购办法并监督实施，协调做好药品、医用耗材招标采购平台建设。

8.管理县医疗保障经办机构，规范服务工作，指导乡镇（街道）医疗保障工作。

9.完成县委、县政府交办的其他任务。

（二）2020年度重点工作任务介绍

1.认真开展参保扩面工作，积极推进全民参保工作。

积极做好医疗保险政策宣传，坚持参保登记与扩面并重，采取有力措施，建立联动机制，优化经办流程。积极采取有效措施，发动各乡镇（街道）走村入户动员未参保缴费人员主动参保，有效推进全民参保计划工作。2020年，全县参加城镇职工基本医疗保险参保人数17739人，参加城乡居民基本医疗保险129540人，共计参保人数147279人，完成市下达指标146500人的100.53%，参保覆盖面达95%。离休干部医疗统筹24人，二等乙级以上伤残军人10人。

2.深化医疗保险付费制度改革。    

一是持续深入推进医保打包付费。为进一步深化医药卫生体制改革，全面推进峨山县医共体建设，充分发挥医保支付在医改中的经济杠杆作用，最大限度地规范医疗服务行为，激发医共体控制医疗费用的内生动力，促进分级诊疗，在2019年医共体医保基金全额打包付费的基础上，推行医共体城乡居民医疗保险基金按人头打包付费方式，实施对县域内组建的单一医共体开展城乡居民基本医疗保险按人头打包付费。在不改变现行医保政策的情况下，按照“DRGs付费、总额预付、病种付费、项目付费结算、人头包干、结余留用、超支合理分担”的原则，将城乡居民门诊、住院、生育分娩等医疗费用，按照因病施治、合理诊疗的原则，兑现医疗保障待遇，充分保障参保人员权益。医保经办机构每月按照医共体内上年度城乡居民月平均基本医疗保险支出的90%预拨给医共体牵头医院，剩余资金根据各医共体参保城乡居民年度医疗费用支出及考核情况进行清算。

二是持续推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费。积极推进医疗保险支付制度改革工作，稳妥推进按病种付费制度，自2016年以来在县级人民医院探索推行DRG付费，更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、提高基金使用效率。《玉溪市医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费方案》（玉医改发〔2018〕3号），2020年纳入DRG付费范围的病组为656个。2020年度付费标准为：二级医院费率4624元，三级医院费率7759元。2020年1-12月，峨山县人民医院总出院9069人次，按疾病诊断相关分组(DRGs)入组病例9141人次，入组率99.21%。

3.高质量打赢医保扶贫“总攻战”。

2020年是决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚之年。峨山县医疗保障局认真落实医疗保障部门脱贫攻坚政治责任，对脱贫“百日攻坚”发起医保扶贫“总攻战”，确保高质量打赢医保扶贫“总攻战”。一是坚决完成建档立卡贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险目标任务。市县区同步建立月动态调整工作机制和建档立卡人员变动情况日报告制度，对建档立卡人员的管理建立工作台账，确保建档立卡贫困人口参保底数清、信息准。对于扶贫部门动态增加的建档立卡贫困人口（新生儿等）及时办理参保、标识及缴费。对异地参保人员，落实其异地参保缴费情况并做好信息采集登记。确保建档立卡贫困人口医保信息系统100%标识。2020年，动态调整的建档立卡贫困人口11902人已100%参保。二是参保缴费全面落实。建档立卡贫困人口个人参保保费收缴到位。严格执行资助参保标准。建档立卡贫困人口参保缴费按照每人每年180元的标准定额资助。三是2020年1-12月，建档立卡贫困人口住院2339人次，总费用1240万元，报销1116万元，报销比例达90%，其中：基本医疗报销827万元、大病39万元、医疗救助192万元、兜底保障58万元。四是认真贯彻中央解决“两不愁三保障”突出问题和全省“两不愁三保障”突出问题电视电话会议精神。五是落实住院医疗费用“一站式”结算建档立卡贫困人口报销基本医疗保险、大病保险、医疗救助、兜底保障通过医疗保险信息系统进行“一站式”结算，实现建档立卡市域内和省内异地“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，通过“数据多跑路”，切实解决建档立卡贫困人口跑腿垫资的问题。

4.加强医疗服务管理，强化基金监管，确保基金运行安全平稳。

我县辖区内共有87家医保定点医疗机构（其中：村<社区>卫生室75家）和45家医保定点零售药店。其中：二级定点医疗机构3家（其中公立医院2家），乡镇（街道）卫生院8家。年初，与12家医疗机和45家定点零售药店签订了医药服务协议，健全医疗保险服务考核机制，制定服务质量考核办法，确保定点服务协议的履行，提高服务质量，切实做好基本医疗保险服务和管理工作，确保参保人员享受优质、便捷的基本医疗服务。

切实加强医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域或欺诈骗保行为，开展对“两定”机构的日常监督检查，定期和不定期以及专项检查活动，县（区）间开展交叉检查行动，2020年全县共有协议医药机构132家，其中医疗机构87家，零售药店45家，检查协议医疗机构106 家次，零售药店87家次，经过检查，发现协议医疗机构违规27家次，零售药店违规0家次，查处违规费用87957.17元，拒付追回违规费用87957.17元（含违约金）。拒付收回违规费用27家次，限期整改22家次，约谈26家次。查处参保人违规8人，收回违规金额19092.12元，主要是应由工伤保险支付的挤占医保基金发现追回情形。意外伤害调查审批256人次，对意外伤害27人次医保基金不予支付66.57万元。

5.积极应对新冠肺炎疫情防控。

新冠肺炎疫情发生以来，县医疗保障局认真贯彻落实中央省市县应对新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的各项部署，从思想上增强对疫情防控形势严峻性、复杂性、紧迫性的认识，切实将思想和行动统一到中央和省、市、县决策部署上，主动履职、发挥作用，确保做到守土有责、守土担责、守土尽责，认真做好医疗保障新冠肺炎疫情防控各项工作开展。

一是第一时间制定应对新冠肺炎医疗保障工作应急预案，全面落实省市医疗保障各项政策，对新冠肺炎防控保障对象、保障标准、费用保障、费用结算、药品保障等应急措施。

二是及时预拨新冠肺炎救治费用。为了不影响新冠肺炎人员的及时救助，2020年1月26日县医疗保障局从医疗保障基金账户中预拨200万元给县人民医院，用于新冠肺炎的治疗费用，确保收治医院不因支付政策影响救治，1-6月新冠肺炎疑似病例1例，医疗总费用2363.16元，基本医保支付2126.84元，医疗救助支付236.32元。

三是开展对“两定”医药机构新型冠状病毒肺炎相关药品价格巡查工作。为避免我县“两定”医药机构出现口罩等医用材料大幅涨价，禁刷医保卡现象，新冠肺炎防控期间，县医疗保障局组织人员3次对城区定点零售药店进行了价格巡查。全方位关注我县防护用品口罩、酒精、医用材料、板蓝根及泡腾片等医药用品销售和价格，确保医药用品的供应和价格稳定。同时，峨山县医保局要求各医保协议零售药店，在新型冠状病毒肺炎高发期间，不传谣，不乱涨价，禁止出现不能刷医保卡现象，并建议药店采取限量销售等措施，确保广大群众的需求。若接到相关投诉并经核实，医保局将联合相关部门进行查处。

6.妥善解决离休人员、二等乙级以上伤残军人医疗待遇。

离休人员、二等乙级伤残军人的医疗待遇实行实报实销，定点医疗机构实行社会保障卡就诊制度，资金由所在单位自筹，由医疗保险经办机构年人均5万元统筹，单独列账，医疗费用不足的部分和困难企业和改制企业的医疗统筹费用由县财政负担，鼓励离休干部和二等乙级以上伤残军人节约医疗费用，合理就医，实行节约有奖的办法，兑现2019年离休干部节约奖励3人金额7527元，奖励二等乙级以上伤残军人5人金额18915元。

7.加强特殊病慢性病管理工作，落实特殊病慢性病的门诊医疗保障待遇,全面开展创建省级慢性病综合防控示范区工作。

为减轻参保人员负担，对患有特殊病慢性病的参保人员，门诊医药费实行再给予补助的门诊慢性病管理制度。

截至2020年12月底，峨山县享受门诊特殊病慢性病患者达20257人（其中：特殊病3122人，慢性病17135人）。城乡居民特殊病慢性病门诊就诊48489人次，总费用1826万元，统筹支付851万元；特殊病门诊就诊9587人次，总费用735万元，统筹支付317万元，大病支付258万元；重大疾病门诊特殊病就诊1453人次，总费用265万元，统筹支付107万元，大病支付132万元。

城镇职工慢性病门诊就诊31431人次，总费用1064万元，统筹支付776万元，特殊病门诊就诊5293人次，总费用567万元，统筹支付395万元，大病支付110万元；重大疾病门诊特殊病就诊664人次，总费用139万元，统筹支付84万元，大病支付41万元。

认真贯彻落实《健康中国2030年规划纲要》和《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》以及《峨山县创建省级慢性病综合防控示范区实施方案》，进一步提升我局慢性病预防控制水平，确保成功创建省级慢性病综合防控示范区做好我局各项基础性工作。  

8.严格执行医疗保险基金财务会计制度。

严格按照国家财经制度要求，各项财务收支活动纳入财政预算统一管理、统一核算。认真组织会计核算，办理会计业务；合理编制单位预算，根据预算和单位用款计划，及时申请财政拨款；及时按照行政事业单位财务规则和上级部门有关规定报送财务报表，如实反映单位财务状况和预算执行情况；建立了内部财务管理制度；财务分析报告制度,按规定划分统筹基金和个人账户，各项基金分别核算，各险种之间不相互挤占、不混淆使用；按财务管理规定建账、做账、传递票据、划拨资金，严格按照规定计算基本医疗保险基金存储银行利息，利息收入分别记入相应的基金中，没有发生分解、转移、私分利息收入和挤占、挪用基金等违反财务管理制度的情况，坚决整改审计中存在问题。

9.扎实开展医疗救助工作。

按照机构改革职责职能划转的要求，为确保我县医疗救助职能划转后医疗救助工作的顺利开展，保障困难群众“求助有门、受助及时”，全面落实各项医疗救助政策，积极主动与相关部门对接，在确保政策连续性的基础上，结合我县实际，适时开展相关政策业务培训，并对相关工作进行了安排，积极开展医疗救助工作，2020年，共计支付医疗救助6098人次，资金431万元。

10.有序开展跨省异地就医直接联网结算工作。

以信息系统建设为支撑，扎实开展异地联网结算工作，积极推进全国异地联网结算医院系统改造和升级，确保异地联网结算医院系及网络通畅，开展好异地就医人员备案审批工作，加大跨省异地就医直接结算的宣传力度，提高参保人员知晓度，引导参保人员有序就医。2020年，我县188名参保人员在异地就医平台登记备案（其中：省外89名），我县城镇职工参保人员通过跨省异地就医平台就诊结算28人次，总费用81万元，医疗保险报销31万元，其中大病医疗报销29万元。我县城乡居民参保人员通过跨省异地就医平台住院结算40人次，住院总费用78万元，医疗保险报销18万元，大病医疗费用17万元。我县已实现跨省异地就医医疗费用直接结算工作双向通畅运行。

11.认真做好生育医疗保险工作。

2020年,生育保险参保人数10743人，缴费人数10743人，收缴保险费193万元，享受生育保险待遇人次358人，支付生育医疗费用90万元，享受津贴待遇人次200人，支付津贴费用243万元，其中：支付女职工生育津贴132次212万元。

二、部门基本情况

（一）部门决算单位构成

纳入峨山彝族自治县医疗保障局2020年度部门决算编报的单位共2个。其中：行政单位1个，参照公务员法管理的事业单位1个，其他事业单位0个。分别是：

1.峨山彝族自治县医疗保障局（行政单位）；

2.峨山彝族自治县医疗保险中心（参照公务员法管理的事业单位，账务不单独核算，合并至峨山彝族自治县医疗保障局核算）。

（二）部门人员和车辆的编制及实有情况

峨山彝族自治县医疗保障局2020年末实有人员编制21人。其中：行政编制6人（含行政工勤编制0人），事业编制15人（含参公管理事业编制15人）；在职在编实有行政人员6人（含行政工勤人员0人），事业人员12人（含参公管理事业人员12人）。

离退休人员0.00人。其中：离休0人，退休0人。

实有车辆编制0辆，在编实有车辆0辆。

     第二部分  2020年度部门决算表

（详见附件）

说明：峨山彝族自治县医疗保障局没有国有资本经营预算财政拨款收入，也没有使用国有资本经营预算财政拨款安排的支出，故《国有资本经营预算财政拨款收入支出决算表》无数据。

第三部分  2020年度部门决算情况说明

一、收入决算情况说明

峨山彝族自治县医疗保障局2020年度收入合计792.10万元。其中：财政拨款收入786.96万元，占总收入的99.35%；上级补助收入0.00万元，占总收入的0.00%；事业收入0.00万元，占总收入的0.00%；经营收入0.00万元，占总收入的0.00%；附属单位缴款收入0.00万元，占总收入的0.00%；其他收入5.14万元，占总收入的0.65%。与上年对比增加193.46万元，增长32.32%，主要原因分析为一是2020年中央财政增拨了城乡医疗救助补助资金；二是人员经费增加。

二、支出决算情况说明

峨山彝族自治县医疗保障局2020年度支出合计792.46万元。其中：基本支出311.98万元，占总支出的39.37%；项目支出480.48万元，占总支出的60.63%；上缴上级支出、经营支出、对附属单位补助支出共0.00万元，占总支出的0.00%。与上年对比增加192.13万元，增长32.00%，主要原因分析为一是2020年中央财政增拨了城乡医疗救助补助资金；二是人员经费增加。

（一）基本支出情况

2020年度用于保障峨山彝族自治县医疗保障局机关、下属事业单位等机构正常运转的日常支出311.98万元。与上年对比增加68.99万元，增长28.39%，主要原因分析为人员经费增加。包括基本工资、津贴补贴等人员经费支出284.68万元，占基本支出的91.25%。办公费、印刷费、水电费、办公设备购置等公用经费27.30万元，占基本支出的8.75%。

（二）项目支出情况

2020年度用于保障峨山彝族自治县医疗保障局机构、下属事业单位等机构为完成特定的行政工作任务或事业发展目标，用于专项业务工作的经费支出480.48万元。与上年对比增加123.14万元，增长34.46%，主要原因分析为2020年中央财政增拨了城乡医疗救助补助资金。包括城乡医疗救助支出（含用于城乡医疗救助的彩票公益金支出）471.09万元，占项目支出的98.05%；医疗保障政策管理支出9.39万元，占项目支出的1.95%。

三、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明

（一）一般公共预算财政拨款支出决算总体情况

峨山彝族自治县医疗保障局2020年度一般公共预算财政拨款支出757.84万元，占本年支出合计的95.63%。与上年对比增加189.45万元，增长33.33%，主要原因分析为一是2020年中央财政增拨了城乡医疗救助补助资金；二是人员经费增加。

（二）一般公共预算财政拨款支出决算具体情况

1.一般公共服务（类）支出6.79万元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.90%。主要用于商贸事务行政运行支出（工资福利支出目标绩效考核奖）。

2.社会保障和就业（类）支出23.59万元，占一般公共预算财政拨款总支出的3.11%。主要用于机关事业单位基本养老保险缴费支出。

3.卫生健康（类）支出680.58万元，占一般公共预算财政拨款总支出的89.80%。主要用于卫生健康管理事务行政运行支出（工资福利支出）0.88万元、行政单位医疗支出12.65万元、城乡医疗救助支出441.97万元、医疗保障管理事务行政运行支出（主要为工资福利支出及日常公用经费）215.69万元、医疗保障管理事务医疗保障政策管理支出9.39万元。

4.住房保障（类）支出46.89万元，占一般公共预算财政拨款总支出的6.19%。主要用于职工住房公积金支出46.28万元、购房补贴支出0.61万元。

四、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明

（一）一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算总体情况

峨山彝族自治县医疗保障局2020年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出预算为0.58万元，支出决算为0.58万元，完成预算的100%。其中：因公出国（境）费支出决算为0.00万元，完成预算的0%；公务用车购置及运行费支出决算为0.00万元，完成预算的0%；公务接待费支出决算为0.58万元，完成预算的100%。

2020年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算数比2019年减少0.02万元，下降3.48%。其中：因公出国（境）费支出决算减少0.00万元，下降0.00%；公务用车购置及运行费支出决算减少0.00万元，下降0.00%；公务接待费支出决算减少0.02万元，下降3.48%。2020年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算减少的主要原因为我部门严格执行《党政机关厉行节约反对浪费条例》、中央八项规定和县委实施办法，切实加强内部管理，严格执行财务制度和支出内控审查机制，从而控制了机关的“三公”经费支出。

 （二）一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算具体情况

2020年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算中，因公出国（境）费支出0.00万元，占0.00%；公务用车购置及运行维护费支出0.00万元，占0.00%；公务接待费支出0.58万元，占100.00%。具体情况如下：

1.因公出国（境）费支出0.00万元，共安排因公出国（境）团组0个，累计0人次。

2.公务用车购置及运行维护费支出0.00万元。其中：

公务用车购置支出0.00万元，购置车辆0.00辆。

公务用车运行维护支出0.00万元，开支一般公共预算财政拨款的公务用车保有量为0辆。

3.公务接待费0.58万元。其中：

国内接待费支出0.58万元（其中：外事接待费支出0.00万元），共安排国内公务接待3批次（其中：外事接待0批次），接待人次78人（其中：外事接待人次0人）。主要用于接待上级单位及与外县单位往来发生的工作餐费等支出。

国（境）外接待费0.00万元，共安排国（境）外公务接待0批次，接待人次0人。

第四部分  其他重要事项及相关口径情况说明

 一、机关运行经费支出情况

峨山彝族自治县医疗保障局2020年机关运行经费支出21.81万元，与上年对比增加2.05万元，增长10.37%，主要原因为一是2020年新增了2名工作人员，公务交通补贴增加；二是公益性岗位人员劳务费增加。部门机关运行经费主要用于办公费0.11万元、水费0.16万元、电费0.41万元、邮电费0.56万元、维修（护）费0.10万元、公务接待费0.58万元、劳务费1.67万元、工会经费1.28万元、福利费1.13万元、其他交通费用15.81万元。

 二、国有资产占用情况

截至2020年12月31日，峨山彝族自治县医疗保障局资产总额157.65万元，其中，流动资产1.84万元，固定资产135.84万元，对外投资及有价证券0.00万元，在建工程0.00万元，无形资产19.97万元，其他资产0.00万元（具体内容详见附表）。与上年相比，本年资产总额减少20.54万元，其中固定资产减少0.00万元。处置房屋建筑物0平方米，账面原值0万元；处置车辆0辆，账面原值0万元；报废报损资产0项，账面原值0万元，实现资产处置收入0万元；出租房屋0平方米，账面原值0万元，实现资产使用收入0万元。

三、政府采购支出情况

2020年度，部门政府采购支出总额0万元，其中：政府采购货物支出0万元；政府采购工程支出0万元；政府采购服务支出0万元。授予中小企业合同金额0万元，占政府采购支出总额的0%。

四、部门绩效自评情况

（一）预算绩效管理工作开展情况

根据中央和省市预算绩效管理要求和《中共峨山县委办公室 峨山县人民政府办公室关于全面推进预算绩效管理工作的通知》文件精神，结合我局实际制定了《峨山县医疗保障局预算绩效管理办法》、《峨山县医疗保障局部门预算绩效自评工作方案》、《部门整体支出绩效指标体系》等制度。2020年编制部门整体支出绩效目标及申报项目时，根据部门职能职责及《部门整体支出绩效指标体系》中的绩效目标，结合具体项目实施方案来确定绩效目标；项目运行进行事中监控，具体分析绩效目标能否实现及目标偏离的原因，确保项目正常进行；在开展绩效自评工作时，根据《峨山县医疗保障局部门预算绩效自评工作方案》的规定，自评小组成员根据制定的项目绩效目标结合各自分管的业务搜集整理数据资料，最终由财务股汇总形成自评报告。绩效自评的目的在于通过此项工作及时发现绩效管理工作中存在的问题，分析原因，找出解决办法，总结经验，补齐短板，不断强化落实绩效管理责任，改进绩效管理工作，提高财政资金管理水平，发挥财政资金使用效益，进一步提高和改善今后医保工作的质量。

（二）部门整体支出自评结果

通过对2020年度部门整体支出绩效自评，一是单位财务管理制度健全，资金的申请和拨付符合规定程序；二是保证了财务信息的真实性、及时性和完整性；三是保证了机构正常运转和完成特定任务目标的经费需要，明显发挥了财政资金的社会效益。综合上述，2020年度较好地完成了部门整体支出绩效目标表确定的目标，实现了履职效益明显、预算配置科学、预算执行有效、预算管理规范等方面都达到了预算编制时设定的目标要求，综合评价等级为优，综合评分95分。存在的问题：一是预算绩效申报时，编制的项目自评指标体系不够精细，绩效目标不具体，绩效目标未完全细化，分解工作任务不够具体，部分绩效指标不清晰；二是资金管理科室对绩效工作的认识有待进一步提高，主动积极性还需进一步加强。针对上述问题，在今后的预算绩效申报时，需相关业务股室将全年工作任务细化分解为具体的工作目标，并尽量采取定量的方式制定清晰、可衡量的绩效指标，制定出能全面反映项目产出、效果及效率的指标，全面提升规范化和精细化管理水平，提高财政资金使用效益。

（三）部门决算中项目支出自评结果

1.项目一城乡医疗救助补助资金（包括玉财社〔2020〕32、129、45、147号医疗救助补助资金）项目绩效情况：上级专款项目，用于确保民政部门确定的城乡特困人员、孤儿、城乡低保对象和政府规定的其他符合条件的城乡特殊困难人员实施资助参保、门诊及住院救助、重特大疾病医疗救助，2020年改项目资金471.09万元,设定资金专项支付绩效目标，专项用于开展城乡医疗救助保障工作。该项目绩效目标已完成，评价等次为“优”，该项目实施以来，在一定程度上缓解了我县城乡特殊困难群众的“看不起病、看病难”问题，提高了城乡特殊困难群众的生活质量。

2.项目二医疗保障能力提升补助资金（玉财社〔2019〕197号）项目绩效情况：上级专款项目，补助资金9.8万元用于提升加强打击欺诈骗保工作力度，切实保障医保基金合理有效使用；加快推进医保支付方式改革；有效提升综合监管、宣传引导、经办服务、人才队伍建设、医保信息系统高效安全运行等医疗保障服务能力。该项目绩效目标已完成，评价等次为“优”，该项目的实施，有效提升了我部门医疗保障服务能力，更好地为参保人服务。

3.项目三社保基金预算管理工作经费（玉财社〔2020〕244号）项目绩效情况：上级专款项目，补助资金0.4万元用于扎实做好社保基金预决算管理工作，管好社保基金，确保医疗保障局各项社会保险业务正常开展，便民利民。该项目资金未使用，绩效目标已完成，评价等次为“良”。

五、其他重要事项情况说明

无

六、相关口径说明

（一）基本支出中人员经费包括工资福利支出和对个人和家庭的补助，公用经费包括商品和服务支出、资本性支出等人员经费以外的支出。

（二）机关运行经费指行政单位和参照公务员法管理的事业单位使用一般公共预算财政拨款安排的基本支出中的公用经费支出。

（三）按照党中央、国务院有关文件及部门预算管理有关规定，“三公”经费包括因公出国（境）费、公务用车购置及运行维护费、公务接待费。其中：因公出国（境）费，指单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置费，指公务用车购置支出（含车辆购置税、牌照费）；公务用车运行维护费，指单位按规定保留的公务用车燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、安全奖励费用等支出；公务用车指用于履行公务的机动车辆，包括省部级干部专车、一般公务用车和执法执勤用车；公务接待费，指单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）费用。

（四）“三公”经费决算数：指各部门（含下属单位）当年通过本级财政一般公共预算财政拨款和以前年度一般公共预算财政拨款结转结余资金安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行维护费和公务接待费支出数（包括基本支出和项目支出）。

第五部分  名词解释

一、政府采购：是指各级国家机关、事业单位和团体组织，使用财政性资金采购依法制定的集中采购目录以内的或者采购限额标准以上的货物、工程和服务的行为。

监督索引号53042600576401111

峨山彝族自治县医疗保障局2020年度部门决算公开表20210914083930812.xls